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中山特殊病种门诊报销规定？
特殊病种在一个 医保 年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的 医疗费用 报销比例与普通住院待遇相同。
参保人员医疗费用中应当由基本 医疗保险 基金支付的部分，由 社会保险 经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《 社会保险法 》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
门诊报销规定如下：
特殊病种门诊报销范围：中山市特殊病种门诊报销范围包括恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、血友病、肝炎、结核病等特殊病种。
报销比例：中山市特殊病种门诊报销比例为60%。
报销限额：中山市特殊病种门诊报销限额为每人每年不超过5000元。
报销条件：中山市特殊病种门诊报销需要满足以下条件：
（1）患者必须在中山市参加基本医疗保险；
（2）患者必须在中山市定点医疗机构就诊；
（3）患者必须持有中山市特殊病种诊断证明书。
2021年1月1日起，所有的特定病种不设起付线，零起付。
一类门特病种报销比例参照住院标准执行，统筹累计支付在住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额中予以扣减。
二类门特病种报销比例为70%，年度最高支付限额分别为8000元和12000元，参保人登记两个或两个以上的二类门特病种，其年度最高支付限额取较高的年度最高支付限额的病种额度。
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